Hernia

Wat is hernia?

Een hernia is een uitstulping van weefsel uit de lichaamsholte waar het in ligt. Bij een hernia wordt vaak als eerste gedacht aan een hernia in de rug of nek. Er zijn echter verschillende plekken in het lichaam waar een hernia kan ontstaan. Voorbeelden zijn een navelbreuk (hernia umbilicalis), liesbreuk ((hernia inguinalis) en littekenbreuk (hernia cicatricalis).

De meest bekende vorm is een hernia in de rug (hernia nuclei pulposi). Bij een rughernia stulpt de zachte kern van een kraakbeenachtige tussenwervelschijf uit. Die uitstulping drukt tegen het ruggenmerg of tegen een zenuw. Hierdoor ontstaat niet alleen drukbelasting, maar ook een ontsteking en zwelling. Bij een rughernia kan ook pijn ontstaan in 1 bil of been.

Een rughernia kan acuut of chronisch zijn. Een acute hernia kan ontstaan door een plotselinge draaibeweging of bij te zware belasting. Dit zorgt voor veel pijn. Een acute hernia herstelt meestal binnen 12 weken. Een chronische hernia ontstaat door het verzwakken van de tussenwervelschijf. De oorzaak hiervan kan komen door een slechte houding, overgewicht, slechte voeding en roken, in combinatie met het normale verouderingsproces. De tussenwervelschijf verliest daardoor zijn sterkte en vitaliteit en er kan een pijnlijke uitstulping ontstaan.

Symptomen

Symptomen van een acute rughernia:

• Een scherpe pijn in het aangedane gebied
• Tintelingen, uitval of gevoelloosheid
• Uitstralende pijn in het been of de bil
• Toename van de pijn bij hoesten of niezen
• Moeite om met de vingers bij de grond te komen bij bukken (verminderde vinger/bodemafstand)
• Krachtvermindering

Symptomen van een chronische rughernia:

• Uitstralende pijn via de knieën tot de tenen
• Spierspasme en stijfheid rond het aangedane gebied, waardoor bewegingen moeizaam worden
• Tintelingen, uitval of gevoelloosheid
• Zwakheid of beperkte beweeglijkheid van been of arm
• Problemen met plassen

Oorzaken

Een hernia ontstaat door een zwakke plek in de wand van een lichaamsholte waardoor een uitstulping ontstaat. Een zwakke plek kan onder andere worden veroorzaakt door:

• Een slechte houding
• Overgewicht
• Slechte voeding
• Roken
• Veroudering (degeneratie van de tussenwervelschijf)
• Verminderde bindweefselkwaliteit door voedseltekorten (aminozuren, vitamines en mineralen)
• Erfelijkheid
• Aangeboren zwakte van de tussenwervelschijf
• Zware of langdurige (overbelasting) van de rug

Voedingsadviezen

• Eet gezond en gevarieerd. Zorg vooral voor voldoende:
  • Collageen: versterkt het bindweefsel. Zelfgemaakte bottenbouillon is een mooie rijke bron aan collageen.
  • Vitamine C: noodzakelijk voor de aanmaak van bindweefsel. Rozenbottel, rode peper en zwarte aalbessen zijn rijke bronnen.
  • Zwavel (MSM): essentieel voor de structuur van bindweefsel. Zit onder andere in knoflook, ui en prei.
  • Silicium: versterkt het bindweefsel. Zit veel in heermoes, brandnetel, paranoten, gierst en bamboe.
• Stop met roken
• Beweeg elke dag minimaal een half uur
• Train voorzichtig de rugspieren voor zover dat gaat
• Probeer uw dagelijkse routine te behouden, ook werk als dit kan
• Vermijd houdingen of bewegingen die de pijn verergeren

Opmerkingen

Het is belangrijk om veel te lopen en zo min mogelijk te bukken, hoesten en niezen. Een goede houding is belangrijk om de hernia niet te verergeren. Ook het uitvoeren van hernia oefeningen kan helpen de klachten te verminderen. Een fysiotherapeut, osteopaat of manueel therapeut kan daarbij helpen.

Een rughernia herstelt in de meeste gevallen vanzelf binnen drie maanden. Er worden bijna geen operaties meer uitgevoerd. Wanneer de pijn van de hernia niet weggaat, kan een hernia operatie overwogen worden. Belangrijk is om de lichaamsweefsels zoveel mogelijk te versterken.

Behandeling