Tennisarm (Epicondylitis lateralis)

Wat is Tennisarm (Epicondylitis lateralis)?

Een tennisarm (ook wel tenniselleboog genoemd) is een overbelasting van de pees aan de buitenkant van de elleboog. Door de overbelasting raken de celwanden van de pees beschadigd en ontstaat er een ontsteking. Deze ontsteking zit bij de aanhechting naar het bot (het opperarmbeen) of bij de aanhechting naar de strekspier van de onderarm. Het gebruiken van deze strekspieren veroorzaakt vervolgens pijn. Ook het drukken op de buitenkant van de elleboog doet pijn.

Het ontstaan van een tenniselleboog heeft niet altijd met tennissen te maken. Ook bij beroepsgroepen zoals kappers, loodgieters en stukadoors komt deze blessure vaak voor. Soms ontstaat een tenniselleboog acuut, maar meestal is er voor langere tijd sprake van een belasting van de pees. Vaak ontstaat een tennisarm echter niet door een hogere belasting, maar juist door een verminderde belastbaarheid.

Een tennisarm kan vanzelf genezen, maar ook langdurig aanhouden. Dat omdat de ontsteking alleen kan genezen als de pees voorzien wordt van voldoende bouwstoffen en zuurstof. Omdat pezen van nature minder goed doorbloed worden dan bijvoorbeeld spieren, kan genezing lang duren. Wanneer de ontsteking niet vanzelf overgaat, betekent dit dat er onvoldoende bouwstoffen bij de pees zijn aangekomen om de ontsteking uit te zetten. Dit kan komen door een ongezond voedingspatroon of een ongezonde leefstijl.

Om de toevoer van bouwstoffen te bevorderen en het herstel te versnellen, kunnen ook verschillende tennisarm oefeningen ingezet worden. Een effectieve oefening is het oprekken van de spier in de onderarm. Ook spierversterkende oefeningen kunnen een sneller herstel in de hand werken.

Symptomen

• Pijn aan de buitenkant van de elleboog
• Pijn tijdens het tillen of bij het maken van een draaibeweging
• Pijn nadat de arm lang niet bewogen is
• Krachtverlies in de arm en hand
• Stijfheid van de elleboog
• Uitstralende pijn naar de onderarm, wijsvinger en middelvinger
• Tintelingen in de onderarm, wijsvinger en middelvinger

Oorzaken

• Overbelasting van de pees
• Verminderde belastbaarheid van de pees
• Cortisolresistentie
  Het hormoon cortisol heeft een belangrijke functie bij het uitzetten van een ontsteking. Wanneer het lichaam niet goed meer reageert op cortisol, wordt het immuunsysteem niet volledig geactiveerd.
• Te weinig omega 3 of teveel omega 6-vetzuren
  Wanneer de verhouding tussen omega 3 en omega 6 niet goed is, blijft een ontsteking zoals een tennisarm langdurig klachten geven.

Voedingsadviezen

• Zorg voor een goede balans tussen omega 3 en omega 6 vetzuren
  Een juiste vetzuurverhouding is belangrijk om de ontsteking te stoppen. Onze voeding bevat vaak teveel omega-6 vetzuren. Verminder de inname van omega 6 en vergoot de inname van omega 3. Omega 3 vind je onder andere in vette vis, avocado en olijfolie.
• Eet gezond en gevarieerd om het immuunsysteem te ondersteunen
  • Eet circa 400-800 gram verse groenten en 2-3 stukken fruit per dag
  • Kies volkoren rijst en graansoorten
  • 2 á 3 keer per week verse, wildgevangen vette vis (o.a. kabeljauw, zalm, tonijn, haring). Haal bij een vegetarisch of veganistisch voedingspatroon de vetzuren uit algenolie, spirulina, chlorella en kiemgroenten (o.a. alfalfa, taugé, broccolikiemen, bietencress).
  • Varieer dagelijks door magere vleessoorten af te wisselen met vegetarische maaltijden
  • Rood vlees met mate, maximaal 1 keer per week
  • Volle zuivelproducten met mate
  • Circa 25 gram (een handje) noten en zaden per dag
  • Geraffineerde suikers, vruchtensappen en frisdranken vermijden
  • Zoetstoffen met mate en alcohol het liefst vermijden
  • Minimaal 1,5 tot 2 liter vocht per dag (water, kruidenthee)
  • Zelf geperste smoothies en groentesappen maken uit rauwkost en superfoods

Opmerkingen

Er zijn verschillende manieren om een tennisarm te behandelen, onder andere:

• De voeding aanpassen
  In die celwand horen de omega 3-vetzuren EPA en DHA te zitten, deze zorgen ervoor dat de celwanden flexibel en elastisch is zijn. Ook komt arachidonzuur (omega 6) voor in de celwand. Een ontsteking betekent dat celwandstructuren kapotgaan. Het vrijkomen van omega 6 zorgt voor een ontstekingsreactie. De omega 3-vetzuren zorgen ervoor dat de ontstekingsreactie weer uit wordt gezet. De verhouding tussen omega 3 en omega 6-vetzuren in de voeding is daarom erg belangrijk. 
• De leefstijl aanpassen
  Stress vermindert de gevoeligheid voor cortisol. Cortisol is een hormoon dat een belangrijke functie heeft in het activeren van het immuunsysteem. Door stress te verminderen wordt dan ook de functie van cortisol verbeterd. Zorg voor een goed herstel daarom ook voor zo min mogelijk stress.
• Een injectie met corticosteroïden (cortisol)
  Door plaatselijk met een injectie corticosteroïden toe te dienen, kan de ontsteking worden verholpen
• Een (natuurlijke) ontstekingsremmer gebruiken
  Een natuurlijke ontstekingsremmer is Gomhars Boswellia serrata. Ook MSM vermindert de ontstekingsreactie en de pijn.
• Stop tijdelijk met het belasten van de pees