Pau d’Arco

Synoniem: 
Ébénier de Guyane
Ipe
Lapacho
Lébène
Pink Trumpet Tree
Quebracho
Taheebo
Trumpet Bush

Wetenschappelijke naam

Pau d’Arco

Familienaam

Bignoniaceae

Gebruik

Pau d’Arco wordt met succes gebruikt bij candida infecties, bij infecties door parasieten en bij ringworm. Pau d’Arco wordt ook ingezet bij diarree, blaasontsteking, diabetes, zweren, leverproblemen, astma, bronchitis, cystitis, prostatitis, gonorrhea, syfilis, wonden, reuma, hernia en kanker. Het is werkzaam bij allerlei vormen van infecties ook door virus, griep, verkoudheid en varkensgriep.

Uitwendig wordt het ingezet bij Candida infecties.

Werkingsmechanisme

De bruikbare delen van Pau d’Arco zijn de barst en het hout. De actieve werkzame stoffen zijn naphthoquinone derivaten, lapachol en zijn derivaten zoals beta-lapchone (1). Het hout bevat lapachol en de barst bevat meestal zijn derivaten. Van lapachol en zijn derivaten wordt verondersteld dezelfde farmacologische activiteiten te bezitten (2).

Verschillende geïsoleerde bestanddelen van Pau d'arco bast hebben in vitro antioxidant effecten. Deze effecten zijn vergelijkbaar met alfa-tocoferol (3).
De lapachol wordt verantwoordelijk geacht voor het verhogen van het risico van bloedingen door het verlengen van de protrombine tijd. Het lijkt te interfereren met de biologische cyclus van vitamine K (1). De effecten daarvan op de bloedstolling zijn omkeerbaar door gelijktijdig gebruik van vitamine K (6).
Twee cyclopenteen dialdehyde bestanddelen, geïsoleerd uit de bast, lijken in vitro anti-inflammatoire effecten te bezitten (4).
Verschillende pau d'arco bestanddelen hebben in vitro een antibacteriële werking. Antrachinon-2-carbonzuur, een bestanddeel van Pau d’Arco, heeft een sterke werkzaamheid tegen Colostridium paraputrificum terwijl de lapachol een matige activiteit hiertegen heeft (5). Deze bestanddelen hebben ook een activiteit tegen de Helicobacter pylori (7).

De belangrijkste activiteit van Pau d’Arco (lapachol) is anti-parasitair, anti-schimmel, anti-malaria, anti-bacterieel en immuunversterkend (2, 6, 11). Er is interesse in Pau d’Arco voor het behandelen van kanker (10). De beta lapachone blijkt anti tumorale en apoptotische effecten te bezitten (1).

Veiligheid

Pau d’Arco kan bij een hoge dosering boven 1500 mg per dag toxisch worden. Voorzichtigheid is geboden bij inname van een hoge dosis. Het kan het risico van bloedingen vergroten (2, 6).

Het gebruik van Pau d’Arco bij zwangeren is af te raden vanwege het mogelijke abortale effect bij hoge dosis (8). In de lactatie periode is het ook af te raden Pau d’Arco te gebruiken vanwege te weinig onderzoek die beschikbaar is om veiligheid te garanderen.

Bijwerkingen

Bij langdurig gebruik kunnen bijwerkingen optreden zoals misselijkheid, duizeligheid en een verhoogd risico op bloeding bij hoge dosering (2).

Interacties met kruiden

Pau d’Arco heeft anticoagulante/antiplatelet effecten waardoor er theoretisch de kans bestaat dat bij combinaties met kruiden die deze eigenschappen ook hebben een versterkende werking optreedt zodat de stollingstijd vergroot wordt (9). Dit zijn kruiden zoals angelica, kruidnagel, rode klaver, curcuma en anderen. Hierop moet men bedacht zijn.

Interacties met medicijnen

Pau d’Arco heeft anticoagulante/antiplatelet effecten waardoor er theoretisch de kans bestaat dat bij combinaties met medicijnen die deze eigenschappen ook hebben een versterkende werking kan optreden. Bij een vergrote stollingtijd kunnen eerder bloedingen ontstaan. Deze medicijnen zijn de zogenaamde bloedverdunners zoals aspirine, clopidogrel (Plavix), dalteparin (Fragmin), dipyridamole (Persantine), enoxaparin (Lovenox), heparin, trclopidine (Ticlid), warfarin (Coumadin) en anderen (2).

Interacties bij ziekten

Pau d’Arco niet gebruiken voor een operatie, het verhoogt de kans op bloedingen. Patiënten worden aangeraden minimaal 2 weken voor een operatie te stoppen met het gebruik van Pau d’Arco.

Dosering

De gebruikelijke dosering die men kan nemen is 200 tot 400 mg per dag.

Referenties: 
  1. Gómez Castellanos JR, Prieto JM, Heinrich M. Red Lapacho (Tabebuia impetiginosa)--a global ethnopharmacological commodity? J Ethnopharmacol 2009;121:1-13.
  2. Foster S, Tyler VE. Tyler's Honest Herbal, 4th ed., Binghamton, NY: Haworth Herbal Press, 1999.
  3. Park BS, Lee KG, Shibamoto T, et al. Antioxidant activity and characterization of volatile constituents of Taheebo (Tabebuia impetiginosa Martius ex DC). J Agric Food Chem 2003;51:295-300.
  4. Koyama J, Morita I, Tagahara K, Hirai K. Cyclopentene dialdehydes from Tabebuia impetiginosa. Phytochemistry 2000;53:869-72.
  5. Park BS, Kim JR, Lee SE, et al. Selective growth-inhibiting effects of compounds identified in Tabebuia impetiginosa inner bark on human intestinal bacteria. J Agric Food Chem 2005;53:1152-7.
  6. The Review of Natural Products by Facts and Comparisons. St. Louis, MO: Wolters Kluwer Co., 1999.
  7. Park BS, Lee HK, Lee SE, et al. Antibacterial activity of Tabebuia impetiginosa Martius ex DC (Taheebo) against Helicobacter pylori. J Ethnopharmacol 2006;105:255-62.
  8. Felicio, A. C., Chang, C. V., Brandao, M. A., Peters, V. M., and Guerra, Mde O. Fetal growth in rats treated with lapachol. Contraception 2002;66(4):289-293.
  9. Son, D. J., Lim, Y., Park, Y. H., Chang, S. K., Yun, Y. P., Hong, J. T., Takeoka, G. R., Lee, K. G., Lee, S. E., Kim, M. R., Kim, J. H., and Park, B. S. Inhibitory effects of Tabebuia impetiginosa inner bark extract on platelet aggregation and vascular smooth muscle cell proliferation through suppressions of arachidonic acid liberation and ERK1/2 MAPK activation. J Ethnopharmacol. 11-3-2006;108(1):148-151.
  10. de Melo JG, Santos AG, de Amorim EL, et al. Medicinal plants used as antitumor agents in Brazil: an ethnobotanical approach. Evid Based Complement Alternat Med 2011;2011:365359. Epub 2011 Mar 8.
  11. Blumenthal M, ed. The Complete German Commission E Monographs: Therapeutic Guide to Herbal Medicines. Trans. S. Klein. Boston, MA: American Botanical Council, 1998.

Gerelateerde aandoeningen

Aandoening Dagdosering*
Parasitaire darminfectie 2 x daags 100 mg