Psyllium

Synoniem: 
Vlozaad

Beschrijving

Psyllium is een uitstekende vezelbron en wordt gebruikt voor het reinigen van de darmen. Deze darmreiniger maakt de stoelgang zachter en hij kan gebruikt worden bij constipatie en ter ondersteuning van een normale darmpassage.

De psylliumvezels helpen bij het verlagen van de cholesterolspiegel door binding van cholesterol en het stimuleren van de galzoutvorming. De vezels ondersteunen een normale bloedglucosespiegel door een meer geleidelijke opname van de suikers uit het voedsel en bevorderen de uitscheiding van gifstoffen met de ontlasting. Psylliumvezels zijn goed toepasbaar bij een reinigingskuur, bij aambeien, bij Prikkelbaar Darm Syndroom (PDS) en dysentrie.

Voordelen:

  • Bevordert inwendige reiniging.
  • Voor een goede darmfunctie.
  • Ondersteunt een normale bloedglucosespiegel.

Werking

Het gebruik is veilig wanneer het op juiste manier met voldoende water wordt ingenomen (4, 2, 3). Ook bij zwangerschap is het gebruik veilig.

Wanneer het wordt ingenomen zonder voldoende water kan het obstructie in de slokdarm teweeg brengen (2, 4, 5).

Het toepasselijke deel van de zwarte psyllium is het zaad. De bestanddelen worden niet geabsorbeerd en hebben geen systemische effecten (1). Zwart psylliumzaad vormt een slijmerige massa indien gemengd met water en heeft een laxerende werking (1, 4, 6). Bij mensen met diarree, absorbeert het slijm het water, biedt het massa en verlengt het de gastro-intestinale transit (1, 6). Bij personen met constipatie, absorbeert het slijm ook het water, het zwelt, en stimuleert daarmee de peristaltiek en het verminderen van gastro-intestinale transit tijd (1, 4, 6). Zwarte psyllium kan buikpijn bij mensen met het prikkelbare darm syndroom (IBS) verlagen door vermindering van de rectosigmoidale druk (7). Psyllium vermindert de piek bloedglucosespiegels door het vertragen van de opname van koolhydraten (1, 6). Het cholesterol kan worden verlaagd door het absorberen van voedingsvetten in het maagdarmkanaal, waardoor systemische absorptie wordt voorkomen. Het kan ook de cholesterol eliminatie verhogen in de fecale galzuren (1, 6, 8, 2).

Allergische reacties door zwarte psyllium komen een heel enkele keer voor en kunnen zich uiten door loopneus, jeuk en astma (5).

Wanneer het wordt gebruikt zonder water, kan dat leiden tot slokdarmobstructie (4) en darmobstructie.

Indicaties

Constipatie

Het gebruik van psyllium op correcte wijze met voldoende water is effectief bij constipatie (3).

Dysentrie

Dysenterie en diarree kunnen perse oorzaken hebben. Psyllium is door zijn vochtopnemend vermogen een algemeen geneesmiddel. In de slipstream van deze medicinale werking wordt fecale incontinentie voorkomen. Andere eigenschappen van psyllium die hiermee in verband staan zijn dat psyllium genezend werkt op een slechte adem, meteorisme of luchtopeenhoping in de darmen, flatulentie (1, 6). Psyllium bevordert de darmreiniging in het algemeen.

Cholesterol

Zowel het totaal cholesterol als LDL cholesterol verminderen bij gebruik van psyllium, terwijl ook de ratio LDL:HDL wordt verbeterd (1, 6, 8, 9).

Bloedsuikerstabilisatie

Psyllium kan de bloedsuikerspiegel verlagen waardoor extra opgelet moet worden bij medicatie voor diabetes type 2 (12). Het monitoren van de bloedsuikerspiegel is aan te raden om dosering te kunnen aanpassen.

Gewichtsbeheersingsprogramma

Het gebruik van psyllium past in een gewichtsbeheersingsprogramma.

Contra-indicaties

Psyllium niet gebruiken bij een slokdarmvernauwing, darmvernauwing, darmobstructie, maagzweren (1, 2, 4, 5). Patiënten met slikproblemen hebben een groter risico voor slokdarmobstructie bij gebruik van (blond)psyllium (10, 11).

Bijwerkingen

Het gebruik van psylliumvezels kan milde maagdarmklachten veroorzaken. Psyllium kan de insulinebehoefte bij diabetici veranderen (12).

Interacties

Inname van psylliumvezels verlaagt mogelijk de opname van medicijnen, zoals Carbamazepine (Tegretol) (14), Digoxin (Lanoxin (1, 2) en Lithium (13). Neem medicijnen daarom minimaal 1 uur voor de psyllium of minimaal 2 uur erna. Niet geschikt voor kinderen onder 6 jaar.

Dosering

Gebruik 1 tot 3 maal daags 5 gram vlak voor de maaltijd (2, 5). Meng de psylliumvezels met een groot glas water. Direct opdrinken, omdat het snel indikt. Aanvullend nog een glas water drinken.

Referenties: 
  1. Monographs on the medicinal uses of plant drugs. Exeter, UK: European Scientific Co-op Phytother, 1997.
  2. Blumenthal M, ed. The Complete German Commission E Monographs: Therapeutic Guide to Herbal Medicines. Trans. S. Klein. Boston, MA: American Botanical Council, 1998.
  3. Covington TR, et al. Handbook of Nonprescription Drugs. 8th ed. Washington, DC: American Pharmaceutical Association, 1996.
  4. Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Herbal Medicine: A Guide for Healthcare Professionals. London, UK: The Pharmaceutical Press, 1996.
  5. Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C. PDR for Herbal Medicines. 1st ed. Montvale, NJ: Medical Economics Company, Inc., 1998.
  6. The Review of Natural Products by Facts and Comparisons. St. Louis, MO: Wolters Kluwer Co., 1999.
  7. Cook IJ, Irvine EJ, Campbell D, et al. Effect of dietary fiber on rectosigmoid motility in patients with irritable bowel syndrome: A controlled, crossover study. Gastroenterology 1990;98:66-72.
  8. Leung AY, Foster S. Encyclopedia of Common Natural Ingredients Used in Food, Drugs and Cosmetics. 2nd ed. New York, NY: John Wiley & Sons, 1996.
  9. Anderson JW, Allgood LD, Turner J, et al. Effects of psyllium on glucose and serum lipid responses in men with type 2 diabetes and hypercholesterolemia. Am J Clin Nutr 1999;70:466-73. 
  10. Schneider RP. Perdiem causes esophageal impaction and bezoars. South Med J 1989;82:1449-50.
  11. Shulman LM, Minagar A, Weiner WJ. Perdiem causing esophageal obstruction in Parkinson's disease. Neurology 1999;52:670-1.
  12. Frati Munari AC, Benitez Pinto W, Raul Ariza Andraca C, Casarrubias M. Lowering glycemic index of food by acarbose and Plantago psyllium mucilage. Arch Med Res 1998;29:137-41.
  13. Perlman BB. Interaction between lithium salts and ispaghula husk. Lancet 1990;335:416.
  14. Etman M. Effect of a bulk forming laxative on the bioavailablility of carbamazepine in man. Drug Dev Ind Pharm 1995;21:1901-6.

Gerelateerde aandoeningen

Aandoening Dagdosering*
Aambeien 1 – 3 x daags 5000 mg half uur voor de maaltijd met een ruime hoeveelheid water innemen
Cholesterol 1 x daags 5000 mg
Constipatie (obstipatie) 1 – 3 x daags 5000 mg
Diabetes type II 3 x daags 5000 mg
Obesitas 3 x daags 5000 mg
Prikkelbaar darmsyndroom 1 – 3 x daags 5000 mg