Bromelaïne

Wat is bromelaïne?

Wetenschappelijke naam

Ananas comosus (Pineapple), synonyms Ananas ananas, Ananas duckei, Ananas sativus, Bromelia ananas, Bromelia comosa.

Gebruik

Bromelaïne uit verse ananassap kan een bijdrage leveren aan het bestrijden van artritispijn. Bromelaïne wordt gebruikt bij acute postoperatieve en post-traumatische condities en zwelling vooral bij sinusitis. Het helpt sportmensen ook sneller herstellen na een operatie aan de spierweefsels. Het heeft anti-inflammatoire eigenschappen en remt bloedplaatjes aggregatie. Andere verrassende eigenschappen van bromelaïne uit ananas zijn de toepassingen bij vaatziekten, verstuikingen, reumatoïde artritis en jicht. Bromelaïne verbetert ook de opname van bepaalde medicijnen zoals de antibiotica amoxcilline of tetracycline. Bromelaïne werkt als een sterke antioxidant en is vooral ontstekingswerend waardoor pijn minder kans krijgt. Het wordt daarom ook gebruikt bij lichte maagontstekingen.

Bromelaïne heeft ook een zeer actieve enzymatische werking bij het verteren van vele soorten eiwitten. De werkzaamheid wordt uitgedrukt in GDU (Gelatin Digesting Units). Deze eenheden bepalen de hoeveelheid eiwitten die wordt verteerd door bromelaïne.

Bromelaïne is als voedingsaanvulling verkrijgbaar in twee concentraties 600 GDU/gr en 2.000 GDU/gr. Deze laatste, hogere sterkte wordt vanwege de werkzaamheid veelal geprefereerd. Voor het behandelen van artritis pijnklachten is deze sterkte van 2000 GDU nodig. Ontstekingreacties die samengaan met allergiën zoals hooikoorts worden vaak behandeld met bromelaïne. De symptomen bij mensen met hooikoorts of andere vormen van allergische reacties verminderen met bromelaïne ⁽¹⁾.

Werking

Bromelaïne is de algemene benaming van een groep van proteolytische enzymen gewonnen uit zowel de vrucht als de steel van de ananas ⁽²⁾. De steel van deze plant bevat de hoogste concentratie hiervan en hieruit wordt bromelaïne voor therapeutische doeleinden gewonnen. Bromelaïne-enzymen zijn actief bij een pH van 4, 5-7, 5 en kunnen daarom in de maag en de darmen van de mens de eiwitvertering ondersteunen. Aangetoond is, dat bromelaïne even krachtig is als pepsine en trypsine. Papaïne is ook een groep van natuurlijke eiwitsplitsende enzymen met een breed bereik, die worden gewonnen uit de Carica papaya-plant. Papaïne is actief bij pH van 5, 0-7, 5 en is daarom voor de mens vooral van belang voor de ondersteuning van de eiwitvertering in de darmen. Papaïne en bromelaïne hebben een synergistisch effect op de eiwitvertering. Zowel bromelaïne als papaïne worden intact vanuit de darm in de circulatie opgenomen in kleine hoeveelheden. Bromelaïne is niet alleen werkzaam in het maag-darmkanaal, maar wordt deels ook intact vanuit de dunne darm in het bloed opgenomen. De therapeutische effecten die bromelaïne heeft worden niet alleen toegeschreven aan de proteolytische eigenschappen. Bromelaïne bevat ook stoffen die interfereren met de groei van kwaadaardige cellen en verhindert bloedklontering. Deze activiteit heeft te maken met de enzymatische eigenschappen. Fibrinolytische activiteiten en een verhoging van adenosine monofosfaat (AMP) zijn waarschijnlijk de sleutel in de anti-kanker eigenschappen ⁽³⁾. Het heeft ook eigenschappen ter verbetering van de huid ⁽³⁾. Bromelaïne kan ook een anti-inflammatoir effect uitoefenen door leukocyten migratie verandering en activatie te bewerken . Plasma bevat proteïnaseremmers dat bromelaïne kan inactiveren ⁽²⁾. Een preparaat met meerdere enzymen en dat ook bromelaïne bevat heeft anti-oxidant eigenschappen ⁽⁴⁾.

Veiligheid

Bromelaïne is velig te gebruiken bij normaal gebruik ^{(5, 6, 7, 8, 9, 10)}. Er is te weinig betrouwbare informatie beschikbaar voor gebruik bij zwangerschap en lactatie en daarom is het standaard advies: vermijd gebruik.

Bijwerkingen

Bromelaïne kan soms diarree of andere maag- en darmverstoringen veroorzaken. Mogelijk kan iemand allergisch reageren op bromelaïne inclusief kruisreacties met bloem, sellerie, papaïne, wortel, en graspollen ^{(11, 12)}.

Interacties

Supplementen

Bromelaïne heeft een antiplatelet activiteit en kan theoretisch de kruiden of andere suppleties die ook bloedverdunnend werken, elkaar versterken en de kans op bloedingen vergroten ⁽³⁾.

Theoretisch zou metaal ionen zoals zink de enzymatische activiteit kunnen verminderen, daar zijn echter geen klinische rapporten van ⁽¹¹⁾.

Medicijnen

Er is één rapport van een patient met blauwe plekken bekend na het nemen van bromelaïne in combinatie met naproxen ⁽¹³⁾. Bromelaïne heeft een antiplatelet activiteit en er is enige voorzichtigheid geboden wanneer men bloedverdunners zoals aspirine, clopidogrel (Plavix), dalteparin (Fragmin), enoxaparin (Lovenox), heparin, indomethacin (Indocin), ticlopidine (Ticlid), warfarin (Coumadin), of anderen slikt ^(3, 13).

Aandoeningen

Bromelaïne mag niet worden gebruikt door mensen met een allergie voor ananas ⁽¹¹⁾.

Operatie

Wanneer iemand geopereerd moet worden kan er 2 weken voor de operatie geen bromelaïne gebruikt worden, vanwege de bloedverdunnende eigenschappen.

Dosering

Bij osteoarthritis wordt 90 mg bromelaïne gebruikt en bij spierpijn 3 x daags 300 mg direct na een training. Bij kniepijn is een dosering van 200 mg tot 400 mg gedurende 30 dagen gebruikt. ^{(5, 6, 10)}.