Lupus Erythematodes

Wat is Lupus Erythematodes?

Lupus Erythematodes is een auto-immuunaandoening waarbij je afweersysteem ontregeld is. Je lichaam denkt dat goede, lichaamseigen cellen kwade indringers zijn. Je immuunsysteem valt deze indringers aan met antistoffen. Antistoffen zijn eiwitten die door het lichaam worden geproduceerd. Deze vernietigen het gezonde weefsel en zorgen voor ontstekingen in de huid, gewrichten, pezen, spieren of organen.

Lupus kenmerkt zich door een uniek ziektebeeld; twee patiënten ervaren zelden tot nooit exact dezelfde symptomen. Het is wel duidelijk dat vrouwen veel vaker lupus krijgen dan mannen. Negen op de tien lupuspatiënten is vrouw. De ziekte begint meestal bij een leeftijd tussen de 20 en 40 jaar.

Er zijn drie vormen van lupus te onderscheiden:

• Cutane Lupus Erythematodes (CLE)
  Bij deze vorm treden alleen klachten aan de huid op. Hiervan bestaan twee verschillende vormen: CDLE (chronische discoïde lupus erythematodes) en SCLE (subacute cutane lupus erythematodes). CDLE wordt vooral gekenmerkt door rode, ronde tot ovale, sterk begrensde plekken die littekens en deuken in de huis kunnen veroorzaken.
  SCLE wordt gekenmerkt door rode, schilferige plekken die vaak symmetrisch op het lichaam voorkomen. Er ontstaan geen littekens.
• Systemische Lupus Erythematodes (SLE)
  De meest ernstige variant van de ziekte, waarbij vrijwel elk orgaan in het lichaam kan worden aangetast. In theorie kunnen alle organen en weefsels ontstoken raken. In de meeste gevallen ontstaan ontstekingen echter in de huid, gewrichten, slijmvliezen en nieren.
• Drug Induced Lupus Erythematodes (DILE)
  Deze vorm van lupus erythematodes wordt veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen. Als je stopt met het ‘verdachte’ medicijn en de klachten verdwijnen, weet je zeker dat je drug induced lupus hebt. Meestal gaan de klachten binnen een paar weken tot een half jaar na het vaststellen van de oorzaak helemaal over.

Symptomen

Algemene symptomen van lupus Erythematodes zijn:

• Huidontstekingen met een verdikte huid en rode vlekken
• Vlindervormige rode huidafwijking op wangen, neus en rug
• Jeuk
• Haaruitval
• Littekenvorming door ontstekingen
• Zonneallergie
• Zweertjes in de mond (aften)
• Puntvormige bloedinkjes
• Vermoeidheid
• Klierzwellingen
• Bloedarmoede (dit kan komen doordat antistoffen de rode bloedcellen versneld afbreken)
• Laag aantal bloedplaatjes of witte bloedcellen
• Gewichtsverlies en slechte eetlust
• De ziekte van Raynoud
• Koorts

Extra symptomen bij Chronische Discoïde Lupus Erythematodes (CDLE of huidlupus):

• Rode ovale plekken op de huid, die schilferig en verdikt zijn. Deze bevinden zich op plaatsen waar de zon komt, op de behaarde hoofdhuid en het bovenste gedeelte van de voorzijde van de borst. Soms zitten de plekken ook op de armen, benen of romp.
• De plekken kunnen littekens achterlaten en de kleur van de plekken kan veranderen.

Extra symptomen bij Subacute Cutane Lupus Erythematodes (SCLE)

• Uitgebreide rode plekken op onder andere je onderarmen, schouders, nek, handen en vingers (soms ook in het gezicht)
• De plekken zijn rood, verdikt en schilferen
• Er is een duidelijke afgrenzing te zien (kan er uitzien als rode ringen)
• De plekken genezen zonder littekens of verandering van de huidskleur
• De plekken kunnen lijken op bepaalde vormen van psoriasis of eczeem
• Koorts

Extra symptomen bij Systemische Lupus Erythematodes (SLE)

• Last van verschillende organen (bijvoorbeeld van de longen, hart of nieren)
• Gewrichtsklachten
• Kans op trombose
• Ook heb je algemene klachten zoals vermoeidheid, gewrichtsklachten, spierpijnen, huidafwijkingen en koorts

Extra symptomen bij Drug Induced Lupus Erythematodes (DILE)

• Artritis
• Artralgie
• Spierpijn
• Malaise
• Koorts
• Serositis

Oorzaken

De precieze oorzaak van Lupus Erythematodes is nog onbekend. Factoren die een rol kunnen spelen zijn:

• Hormonen
  Vrouwelijke hormonen bevorderen lupus, terwijl mannelijke hormonen tegen lupus beschermen. De anticonceptiepil kan daardoor lupus veroorzaken.
• Erfelijkheid
  Lupus is geen erfelijke ziekte, maar toch heeft men een grotere kans op lupus wanneer een eerstegraads familielid de ziekte heeft.
• Omgevingsfactoren
  Zonlicht kan het begin van de ziekte uitlokken. Het is daarom belangrijk om direct zonlicht zoveel mogelijk te vermijden en de huid te beschermen. Ook bepaalde virussen en giftige stoffen kunnen lupus uitlokken.