Vitiligo

Wat is vitiligo?

Vitiligo is een is een huidziekte die zorgt voor een geleidelijk verlies van pigment en bovenliggend haar op bepaalde plekken van het lichaam. Het wordt vooral gezien als een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de pigmentcellen (melanocyten) als indringers identificeert en deze vernietigt. Het lichaam kan hierdoor geen melanine meer aanmaken. Melanine geeft kleur aan de huid. De precieze oorzaak van vitiligo is nog onbekend

De huidziekte vitiligo onderscheidt zich in twee soorten: vitiligo vulgaris en vitiligo segmentalis.

• Vitiligo vulgaris: de vlekken kunnen verspreid over het hele lichaam zitten. De vlekken zijn meestal symmetrisch.
• Vitiligo segmentalis: de vlekken komen alleen voor op bepaalde delen van het lichaam. Vaak op één helft van het gezicht of op één van de twee schouders. De vlekken kunnen wat groeien, maar op een gegeven moment stopt dit.

Ongeveer de helft van de gevallen van vitiligo begint in de kindertijd. Het kan echter ook op latere leeftijd ontstaan. In de beginfase van vitiligo ontstaan plekken iets lichter dan de eigen huidskleur. Geleidelijk worden de plekken helemaal wit. De plekken kunnen op het gehele lichaam voorkomen. Vitiligo is niet pijnlijk en niet besmettelijk. Op dit moment is er geen volledige genezing mogelijk. Het kan wel grote psychische gevolgen hebben.

Symptomen

De symptomen bij vitiligo verschillen per persoon. De een krijgt een aantal witte vlekken die zich niet verder ontwikkelen. Een ander kan grotere plekken ontwikkelen die samenkomen en grote delen van de huid bedekken. Bij mensen met een donkere huid zijn de plekken veel beter zichtbaar. De meest voorkomende plaatsen van witte plekken zijn:

• Het gezicht
• Oksels
• Handen
• Voeten
• Op geslachtsdelen en anus
• Op plekken waar de huid oprekt zoals ellebogen en knieën.

Het pigment verdwijnt ook uit de beharing, waardoor de haren wit worden.

Oorzaken

De precieze vitiligo oorzaak is nog onbekend. Vermoedelijke triggers zijn:

• Langdurige stress (onder andere door trauma’s)
• Intense psychologische stress
• Oxidatieve stress
• Huidbeschadiging door de zon of chemicaliën.
• Hormonale veranderingen tijdens zwangerschap, bevalling of de overgang.
• Genetische aanleg
• Blootstelling aan toxines
• Verminderde spijsvertering
• Verminderd antioxidant vermogen

Voedingsadviezen

• Eet gezond en gevarieerd
  • Eet voldoende groenten (circa 400 – 800 gram) en fruit (2 tot 3 stuks).
  • Eet 2 á 3 keer per week verse, wildgevangen vette vis (o.a. kabeljauw, zalm, tonijn, haring). Haal bij een vegetarisch of veganistisch voedingspatroon de vetzuren uit algenolie, spirulina, chlorella en kiemgroenten (o.a. alfalfa, taugé, broccolikiemen, bietencress).
  • Neem circa 25 gram (een handje) ongebrande noten en zaden per dag voor de gezonde, onverzadigde vetzuren.
  • Vermijd geraffineerde suikers en neem zoetstoffen met mate. Drink geen alcohol.
• Zorg voor voeding rijk aan antioxidanten
  Vitamine C en vitamine E bevatten veel antioxidanten. Vitamine C zit onder andere in peterselie, paprika, spruitjes en zwarte bessen. Vitamine E kan het beste uit meervoudig onverzadigde oliën, zaden, noten en granen gehaald worden.
• Zorg voor een goede balans tussen in- en ontspanning om stress zoveel mogelijk te vermijden
• Probeer direct zonlicht op de huid te vermijden
  De huid die aangedaan is door vitiligo is kwetsbaarder en zal eerder beschadigen door zonlicht.

Opmerkingen

Het verschilt per arts en patiënt hoe er met vitiligo om wordt gegaan. Lichttherapie wordt vaak ingezet om de natuurlijke huidskleur zoveel mogelijk te herstellen.

Corticosteroïden en tacrolimuszalf worden regulier regelmatig voorgeschreven om vitiligo plekken mee te behandelen. Een vitiligo behandeling met UVB lichttherapie in combinatie met vitamine E als antioxidant kan helpen om pigment terug te krijgen en de verspreiding (tijdelijk) tegen te gaan. Het is echter een intensieve behandeling die niet voor iedereen het gewenste resultaat geeft.

Bij vitiligo spelen keratinocyten mogelijk een centrale rol. Keratinocyten zijn keratine producerende cellen die het grootste deel van de huid vormen. Uitbreiding van vitiligo kan ontstaan wanneer keratinocyten aan de randen van de gedepigmenteerde huid niet goed meer functioneren. Kurkuma en zwarte peper extract kunnen helpen om deze cellen te beschermen.