Maculadegeneratie

Wat is maculadegeneratie?

Maculadegeneratie is een oogaandoening met een achteruitgang van het gezichtsvermogen. Dit is het gevolg van het afsterven van kegeltjes in de macula lutea of de gele vlek in het centrale gedeelte van het netvlies op de achterkant van het oog. De gele vlek zorgt ervoor dat we details goed kunnen waarnemen. Het perifere gezichtsveld blijft wel bestaan: er treedt geen volledige blindheid op..

Maculadegeneratie is de meest voorkomende oorzaak van slecht zien bij ouderen en begint meestal na 50-jarige leeftijd.

Er zijn twee soorten maculadegeneratie;

• Droge maculadegeneratie
  • Het midden van het zicht wordt in de loop van de jaren steeds waziger. Het probleem treedt op wanneer het netvlies niet langer in staat is afvalstoffen goed af te voeren. Als gevolg stapelen afvalstoffen zich op en gaat de functie van het netvlies langzaam verloren. Vaak is bij deze vorm de functie van de omgeving rondom de kegeltjes in het centrum erger aangedaan dan de kegeltjes zelf.
  • Bij droge maculadegeneratie gaat het zicht minder snel achteruit dan bij de natte vorm van maculadegeneratie.
  • In 90% van de gevallen gaat maculadegeneratie om de droge variant, in 10% van de gevallen om de natte variant.
  • Bij 10 tot 15% van de mensen met droge maculadegeneratie gaat de droge vorm over in de natte variant.
• Natte maculadegeneratie
  • Bij de natte vorm veroorzaakt een ontstekingsreactie de vorming van nieuwe bloedvaatjes uit bestaande bloedvaten. Er ontstaan nieuwe bloedvaatjes in of onder het netvlies. Deze bloedvaatjes zijn zwak en gaan vocht of bloed lekken. Dit leidt in korte tijd tot slechtziendheid. Wanneer vervormingen in het zicht ontstaan, bijvoorbeeld rechte lijnen die krom lijken te lopen, is er mogelijk sprake van natte maculadegeneratie. Neem in dit geval direct contact op met een arts. 

Symptomen

Symptomen van maculadegeneratie zijn:

• Minder (fijne) details kunnen zien
• Vervormingen in het midden van het zicht
• Slechtziendheid
• Wazig zien
• Een vlek in het zichtveld hebben (centraal scotoom)
• Vervaagde kleuren zien

Oorzaken

• Leeftijd
  Met het toenemen van de leeftijd neemt het homocysteïne-gehalte toe, wat ongunstig is voor het netvlies.
• Roken
  Roken vermindert het aantal beschermende antioxidanten in het lichaam, waardoor maculadegeneratie eerder optreedt.
• Voeding
  Het eten van veel verzadigde vetten kan schadelijk zijn voor de bloedvaten en de macula beschadigen.
• Erfelijke factoren
  Het risico op maculadegeneratie is groter, wanneer iemand in de familie er ook last van heeft.

Opmerkingen

• Met het toenemen van de leeftijd neemt het normale homocysteïne-gehalte toe met zo’n 5 tot 10% per 10 jaar. Bij een groot opgezet onderzoek in Australië bleek dat een te hoog homocysteïne gehalte in het bloed (hoger dan 15 mmol per liter) ongunstig is voor het netvlies.1
• Belangrijke nutriënten die het homocysteïne metabolisme ondersteunen zijn: SAMe, vitamine B12, vitamine B6 en foliumzuur.