Pijn
- Pijn is een signaalfunctie van ons lichaam (sensorisch of emotioneel) wanneer sterke prikkels binnenkomen.
- Symptomen bestaan uit een vervelend tot ondragelijk gevoel, steken, of een doof of branderig gevoel.
- Oorzaken van pijn zijn onder andere hitte- of kouprikkels, weefselbeschadiging of -verwonding, ontstekingen of kramp.
- B12-rijke producten, magnesiumrijke voeding en minstens 2 keer per week wildgevangen vette vis eten kan helpen pijn te verminderen.
In het kort
- Pijn is een signaalfunctie van ons lichaam (sensorisch of emotioneel) wanneer sterke prikkels binnenkomen.
- Symptomen bestaan uit een vervelend tot ondragelijk gevoel, steken, of een doof of branderig gevoel.
- Oorzaken van pijn zijn onder andere hitte- of kouprikkels, weefselbeschadiging of -verwonding, ontstekingen of kramp.
- B12-rijke producten, magnesiumrijke voeding en minstens 2 keer per week wildgevangen vette vis eten kan helpen pijn te verminderen.
Wat is pijn?
Pijn is signaalfunctie van ons lichaam (sensorisch of emotioneel) wanneer sterke prikkels binnenkomen. Het zenuwstelsel ontvangt elektrische signalen via de zenuwuiteinden en het ruggenmerg. Deze informatie wordt vervolgens naar het brein gestuurd. Dag en nacht voorzien zenuwen de hersenen van weefselinformatie. Wanneer er schade is (of dreigt) vangen sensoren dit op en bereikt dit de hersenen. Ons brein is uiteindelijk de “verantwoordelijke” voor de pijnprikkel. In Nederland leven ongeveer 3 miljoen mensen dagelijks met pijn. Daarmee is chronische pijn veelvoorkomende klacht.
Soorten pijn
We onderscheiden twee soorten pijn:
- Acute pijn: Deze pijn is kortdurend met vaak een duidelijke oorzaak (bijvoorbeeld weefselbeschadiging). Het is een beschermingsmechanisme van het lichaam. Het lichaam geeft een signaal van schade aan het weefsel (of de dreiging hiervan).
- Chronische pijn: Pijn categoriseren we als chronisch wanneer pijnklachten langer dan drie maanden aanhouden.14 De oorzaak van de pijn is bij deze vorm vaak onduidelijk.
Pijn mechanisme
Om het pijn mechanisme te begrijpen, is het belangrijk om eerst te weten hoe het zenuwstelsel in elkaar zit. Deze heeft namelijk 2 systemen:
- Centrale zenuwstelsel (met de hersenen en ruggenmerg)
- Perifere zenuwstelsel (met een somatisch deel en een autonoom deel)
Het perifere zenuwstelsel bevindt zich door het hele lichaam om signalen op te vangen en door te geven. Een pijnprikkel voel je doordat je sensorische zenuwen hebt. Deze geven een signaal door aan de ruggenmerg waar zenuwbundels samenkomen. Het ruggenmerg is ook verantwoordelijk voor reflexen. Wanneer je hand een hete pan raakt, trek je deze terug zonder dat deze informatie eerst langs de hersenen gaat. Daarna komt de pijnprikkel alsnog aan in de hersenen.
Symptomen
- Vervelend tot ondragelijk gevoel
- Steken
- Doof gevoel
- Branderig gevoel
Symptomen kunnen ook locatie specifiek zijn. Veelvoorkomende gebieden zijn:
- Pijn in de onderrug
- Pijn tussen schouderbladen
- Pijn in de onderbuik
- Pijn op de borst
- Pijn in de benen
Oorzaken
- Hitte- of kouprikkels
- Weefselbeschadiging
- Ontstekingspijn
- Kramp
- Fantoompijn: bij deze pijn heeft men een pijnsensatie wat afkomstig is van een geamputeerd ledemaat
Voedingsadviezen
- Eet voldoende dierlijke producten zoals melkproducten, biologisch vlees, vis en eieren om genoeg vitamine B12 binnen te krijgen, of gebruik een aanvullend supplement bij een vegetarisch of veganistisch voedingspatroon.7
- Voeg magnesiumrijke voeding toe aan je eetpatroon. Magnesium vind je onder andere in groene bladgroenten, noten, rauwe cacao, avocado’s, zeewier, peulvruchten en bananen.8,9
- Probeer minstens twee keer per week vette, wildgevangen vis te eten zoals haring, makreel, paling en zalm.10
- Vermijd verdovende middelen zoals alcohol. Ondanks dat het tijdelijk pijn verlicht, heeft het veel nadelige gevolgen voor je lichaam.
- Mogelijk kan het Paleo dieet of leefstijl verlichting geven. Dit bestaat voornamelijk uit onbewerkte producten zoals wild vlees en wilde vis, fruit, planten, knollen, zaden en kruiden. Onderzoek wijst uit dat de meeste pijnsyndromen worden geassocieerd met chronische ontstekingen, aangetast darmmicrobioom en tekorten aan voedingsstoffen of overgevoeligheden hiervoor.19 Er zijn aanwijzingen dat dit specifieke dieet een gunstige invloed heeft op pijn.20
Opmerkingen
Tot op heden kan pijn moeilijk worden gemeten. Het geeft bijvoorbeeld wel een stressreactie welke men afleest aan de hartslag en bloeddruk. Ook maakt men gebruik van bepaalde vragenlijsten waarin mensen met pijnklachten de mate van pijn kunnen aangeven.
Pijn kan door iedereen anders ervaren worden. Dit hangt af van onder andere angst, genetische verschillen, spanning en persoonlijke pijngrens. Naast deze factoren is de mate van pijnacceptatie per persoon ook erg verschillend. Bij chronische pijn blijft de pijn aanwezig als het signaal al niet meer nodig is.
Alternatieve behandelmethode die mogelijk pijnverlichting geven zijn dry needling en accupunctuur. Daarnaast kan yoga en meditatie ook verlichting geven door de ontspanning die het met zich meebrengt.
Pijnstillers
Regulier schrijft men pijnstillers voor, maar deze helpen soms maar tot op zekere hoogte en geven vaak bijwerkingen. Andere behandelmethoden zijn fysiotherapie of psychotherapie, lokale injecties die verlichting geven of bij uitzondering een chirurgische ingreep. Dit is uiteraard afhankelijk van de soort pijn en de intensiteit.
Er zijn verschillende soorten pijnstillers. De meest bekende pijnstillers zijn paracetamol, aspirine en ibuprofen. Hierbij is paracetamol vaak de eerste keus bij pijn. Ibuprofen, diclofenac en naproxen zijn ontstekingsremmende pijnstillers. Deze worden ook wel NSAID’s (Non-Steroïdal Anti-Inflammatory Drugs) genoemd. Hiervoor is het verstandig om overleg te plegen met een arts.
Wanneer NSAID’s niet gebruikt kunnen worden of bij veel pijn kan tramadol voorgeschreven worden. Dit is een morfine-achtige pijnstiller. Helaas geven pijnstillers vaak vervelende bijwerkingen. Daarnaast treedt er na een tijdje gewenning op waardoor je steeds meer van de pijnstiller nodig hebt om de pijn te verminderen.
- Paladini, A., Fusco, M., Cenacchi, T., Schievano, C., Piroli, A., & Varrassi, G. (2016). Palmitoylethanolamide, a special food for medical purposes, in the treatment of chronic pain: a pooled data meta-analysis. Pain physician, 19(2), 11.
- Chen, S., Roffey, D. M., Dion, C. A., Arab, A., & Wai, E. K. (2016). Effect of perioperative vitamin C supplementation on postoperative pain and the incidence of chronic regional pain syndrome. The Clinical journal of pain, 32(2), 179-185.
- Harrison, F. E., & May, J. M. (2009). Vitamin C function in the brain: vital role of the ascorbate transporter SVCT2. Free Radical Biology and Medicine, 46(6), 719-730.
- May, J. M., Qu, Z. C., & Meredith, M. E. (2012). Mechanisms of ascorbic acid stimulation of norepinephrine synthesis in neuronal cells. Biochemical and biophysical research communications, 426(1), 148-152.
- Carr, A. C., & McCall, C. (2017). The role of vitamin C in the treatment of pain: new insights. Journal of translational medicine, 15(1), 1-14.
- Helde-Frankling, M., & Björkhem-Bergman, L. (2017). Vitamin D in pain management. International journal of molecular sciences, 18(10), 2170.
- Buesing, S., Costa, M., Schilling, J. M., & Moeller-Bertram, T. (2019). Vitamin B12 as a treatment for pain. Pain physician, 22(1), E45.
- Shin, H. J., Na, H. S., & Do, S. H. (2020). Magnesium and pain. Nutrients, 12(8), 2184.
- Na, H. S., Ryu, J. H., & Do, S. H. (2011). The role of magnesium in pain. Magnesium in the Central Nervous System [Internet].
- Prego-Dominguez, J., Hadrya, F., & Takkouche, B. (2016). Polyunsaturated fatty acids and chronic pain: a systematic review and meta-analysis. Pain physician, 19(8), 521-535.
- Jacob, S. W. (1999). The miracle of MSM: the natural solution for pain.
- Mlost, J., Bryk, M., & Starowicz, K. (2020). Cannabidiol for pain treatment: focus on pharmacology and mechanism of action. International journal of molecular sciences, 21(22), 8870.
- Capano, A., Weaver, R., & Burkman, E. (2020). Evaluation of the effects of CBD hemp extract on opioid use and quality of life indicators in chronic pain patients: a prospective cohort study. Postgraduate medicine, 132(1), 56-61.
- (2020, augustus 17). Opgehaald van https://www.thuisarts.nl/chronische-pijn
- Kuptniratsaikul, V., Dajpratham, P., Taechaarpornkul, W., Buntragulpoontawee, M., Lukkanapichonchut, P., Chootip, C., … & Laongpech, S. (2014). Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: a multicenter study. Clinical Interventions in Aging, 9, 451.
- Razavi, B. M., Ghasemzadeh Rahbardar, M., & Hosseinzadeh, H. (2021). A review of therapeutic potentials of turmeric (Curcuma longa) and its active constituent, curcumin, on inflammatory disorders, pain, and their related patents. Phytotherapy Research, 35(12), 6489-6513.
- Soeken, K. L., Lee, W. L., Bausell, R. B., Agelli, M., & Berman, B. M. (2002). Safety and efficacy of S-adenosylmethionine (SAMe) for osteoarthritis. J Fam Pract, 51(5), 425-30.
- Choi, L. J., & Huang, J. S. (2013). A pilot study of S-adenosylmethionine in treatment of functional abdominal pain in children. Alternative Therapies in Health & Medicine, 19(5).
- Griffith, J. S. (2020). Chronic Pain. In Integrative and Functional Medical Nutrition Therapy(pp. 447-471). Humana, Cham.
- Sverrisdóttir, U. Á., Hansen, S., & Rudnicki, M. (2022). Impact of diet on pain perception in women with endometriosis: A systematic review. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology.